Kronični kašalj kod djece može biti zabrinjavajući za roditelje, a kako bismo razjasnili najčešće nedoumice, razgovarali smo s dr. med. spec. ped. Mirjanom Barac Santini stručnjakinjom koja svakodnevno pomaže malim pacijentima.
U ovom tekstu otkrivamo sve što ste željeli znati o ovom problemu – od uzroka koji stoje iza upornog kašlja, do savjeta kako ga prepoznati i liječiti.
Kronični kašalj kod djece jedan je od najčešćih simptoma, posebno u predškolskoj i školskoj dobi. Često je uzrokovan dugotrajnim curenjem nosa, kada se sluz slijeva u ždrijelo i dušnik. Ova vrsta kašlja može biti intenzivnija tijekom noći, jer refleks gutanja dok spavaju nije toliko jak. Također, kašalj se može pojačati tijekom fizičkih aktivnosti.
Učestalost i trajanje kroničnog kašlja
Pohađanje vrtića i polazak u školu, posebno kod djece koja ranije nisu bila prisutna u kolektivima, čest je uzrok prehlada i kašlja, kada se očekuje da će dijete biti prehlađeno i kašljati 2 do 3 puta mjesečno. Istraživanja pokazuju da nakon tri godine u kolektivu, učestalost prehlada i kašlja opada na razinu djece koja ne pohađaju vrtić.
Kako odrediti uzrok kroničnog kašlja?
Kronični kašalj najčešće je uzrokovan ponavljajućim infekcijama gornjih dišnih puteva. Međutim, može biti i simptom ozbiljnijih stanja, kao što su alergije ili astma. Simptomi astme uključuju suhi kašalj noću, zaduhu i druge znakove atopijskih bolesti.
Izloženost pasivnom pušenju i vlažnim stanovima također može pogoršati kronični kašalj. Upozoravajući kašalj je onaj koje je nastao u novorođenačkoj dobi, kašalj koji je vezan uz hranjenje, nagli nastup kašlja, kronični vlažni kašalj s gnojnim iskašljajem, pridruženo noćno znojenje i gubitak na tjelesnoj masi, trajno intenzivan i pogoršavajući kašalj, te znakovi kronične plućne bolesti.
Ako je dijete teže bolesno, promuklo je i kašlje poput laveža ne smijemo zaboraviti na ozbiljne i teške bolesti, a to je epiglotitis, te traheo bronhomalacija. Dijagnostički postupak za potvrditi ili isključiti sumnju je bronhoskopija. Paroksizmalni kašalj s dubokim inspirijem poput kukurikanja ili magarećega javljanja upućuje na sindrom hripavca. Dijagnostički postupak za potvrditi dijagnozu je serologija na bordetelu, mikoplazmiu i klamidiju.
Kada otići liječniku?
Ako kašalj značajno ometa spavanje ili hranjenje, ili ako uzrokuje povraćanje, potrebno je posjetiti pedijatra. Znakovi otežanog disanja, bolovi u prsima ili kašalj koji zvuči poput laveža zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.
Liječenje kroničnog kašlja
Liječenje kroničnog kašlja ovisi o uzroku. Ključni su dobra anamneza i fizički pregled. Suhi zrak može pogoršati kašalj, pa je važno ovlažiti prostorije. Preporučuje se i spavanje na višem uzglavlju, konzumiranje tečnosti te inhalacije fiziološkim rastvorom. Može liječiti lijekovima kao što su inhalatorni steroidi ili intranazalni steroidi, ovisno o dijagnozi. Ako se ne primijeti poboljšanje unutar 2-4 tjedna, potrebno je ponovo pregledati dijete.
Ako se sumnja na astmatski kašalj lijek izbora su inhalatorni steroidi; hronični kašalj porijeklom iz gornjih disajnih puteva treba tretirati intranazalnim steroidima; kod bakterijskog bronhitisa ili supurativnih plućnih bolesti treba uključiti antibiotike.
Dodaci prehrani u prevenciji kroničnog kašlja
Za normalan rast i razvoj djece, posebno onih koji pate od kroničnog kašlja, ključno je osigurati unos najboljih vitamina i minerala. Ovi nutrijenti jačaju imunitet i pomažu organizmu u borbi protiv bolesti, što je posebno važno u vrtićkoj i školskoj dobi kada su djeca sklona infekcijama.
Vitamin C se često istražuje u kontekstu prevencije i ublažavanja simptoma respiratornih infekcija, uključujući kronični kašalj. Linus Pauling je tvrdio da redovita suplementacija vitaminom C, u dnevnim dozama većim od 1 grama, može pozitivno utjecati na pojavu i tijek prehlada, koje su česti uzročnici kašlja.
Osim što pomaže u smanjenju simptoma gornjih dišnih puteva, vitamin C može smanjiti rizik od infekcija donjih dišnih puteva, poput upale pluća, koja također može izazvati kronični kašalj. Vitamin D, selen i cink su također važni za normalnu funkciju imunološkog sustava i mogu dodatno podržati djecu sklonu kroničnom kašlju u održavanju zdravlja i otpornosti.
Osiguranje adekvatnog unosa ovih nutrijenata može pomoći u smanjenju učestalosti i ozbiljnosti kroničnog kašlja i drugih respiratornih problema kod djece.
Možete pročitati i tekst Kako poboljšati imunitet djece i zaštititi ih od respiratornih infekcija i vjerujemo da će vam biti koristan sa dodatnim informacijama.
