Rad od kuće, online predavanja, webinari – za mnoge aktivnosti više ne moraš doći, samo stolica i digitalni uređaj. Vrlo lijepo i udobno, ali ne za naše zapešće! Njemačke udruge za ortopediju i traumatološku kirurgiju naglašavaju sljedeće: Čak i oni koji (još) ne osjećaju probleme s leđima moraju se dovoljno kretati da podupru svoje zglobove. Na primjer, zglobovi koljena i kuka mogu pretrpjeti dugotrajna oštećenja zbog nedostatka kretanja.
Istrošenost uzrokovana nedostatkom kretanja!
Na prvu zvuči paradoksalno da nedostatak kretanja ubrzava trošenje zglobne hrskavice. Profesor dr. med. Karl-Dieter Heller, predsjednik Njemačke udruge za endoprotetiku i medicinski direktor Ortopedske klinike u bolnici Herzogin Elisabeth u Braunschweigu, ima objašnjenje za to: “Satima sjedeći položaj s flektiranim zglobovima kuka i koljena zateže i skraćuje uključene mišiće, tetive i fascije.” Dugoročno gledano, to može dovesti do nepravilnog i pretjeranog opterećenja zglobova.
Udubljenje na leđima signal je za zubobolju
DVK je u svom zdravstvenom izvješću za 2021. zaključila: U Njemačkoj već sjedimo 8,5 sati po radnom danu – jedan sat više nego 2018. Prvi znak pogrešnog opterećenja pokazuje se kroz udubljenje leđa gdje se čini trbuh izbočiti se naprijed. “To nema nikakve veze s nekoliko kilograma viška”, zna Heller. Štoviše, fleksori kuka skraćuju se stalnim sjedenjem i boravkom u pognutom položaju u odnosu na muskulaturu leđa i trbuha. Budući da fleksori kuka leže na zdjelici, oni prirodno naginju zdjelicu prema naprijed.” U isto vrijeme, skraćeni fleksori kuka sprječavaju kompenzacijsko prekomjerno istezanje kao prirodni protupokret za ublažavanje stresa zgloba. To dovodi do daljnjeg skraćivanja fleksora kuka. Začarani krug, kaže Heller.
Kontraktura zgloba je faktor rizika
To vrijedi i za koljena: stalno sjedenje skraćuje posljednju skupinu bedrenih mišića. Ako ovo stanje traje dulje, zglob koljena postaje sve teže rastegnut. Rasterećenje odgovarajućim suprotnim pokretom tada također nije moguće, zglobovi su monotono opterećeni, kaže ortoped i traumatolog. U ovom slučaju liječnici govore o kontrakturi zgloba. Takva funkcionalna ograničenja povećavaju rizik od razvoja artroze, odnosno trošenja zglobova.
Aktivno se suprotstaviti – i na poslu
Nedostatak kretanja je problematičan za cijeli organizam. Osobito je nužna redovita “njega” u vidu treninga zglobova i mišića – inače se njihova pokretljivost u početku neprimjetno smanjuje. Heller potiče više malih jedinica kretanja u svakodnevnom životu: „Ne radi se o pronalaženju savršene stolice ili stajanju cijelo vrijeme. Nijedna pozicija koju predugo zauzimamo nije dobra za nas.” Redovitost i promjena su bitni: “Trebali bismo iskoristiti svaki mali prekid u uredskoj rutini da rastegnemo i ojačamo jedinice. Dok voda ključa za vaš čaj, možete istegnuti psoas – najveći mišić pregibač u našim kukovima – korakom naprijed. 30 sekundi po strani, tri ponavljanja.”
Nemojte sjediti zbog problema sa zglobovima
Naime, stručnjaci preporučuju svjesno kretanje pacijentima čiji su zglobovi već oštećeni ili koji već čekaju operaciju: “Ukočenost zglobova vidjeli smo mnogo puta”, zaključio je profesor med. Carsten Perka, glavni tajnik Njemačke udruge za endoprotetiku. “To je povezano s činjenicom da zbog pandemije naši pacijenti moraju duže čekati na operaciju i da im se stanje zglobova u međuvremenu pogoršava. Dodatni nedostatak kretanja pojačava ovaj razvoj.” To se također odnosi na operacije kuka i koljena: “bolje iznutra – bolje izvana”, kaže medicinski direktor Centra za mišićno-koštanu kirurgiju na Sveučilištu Charité u Berlinu. Fizičko stanje prije operacije utječe na rezultat ugradnje novog „Stalno sjedenje ne smije prijeći u naviku“, naglašava Perka, koji je i predsjednik EPRD-a.
Konkretni savjeti i vježbe
Njemačko udruženje za endoprotetiku savjetuje u priopćenju za javnost da se muskulatura i tetive trebaju svjesno istezati nekoliko puta dnevno. Svi, a posebno pacijenti koji već čekaju zamjenu zgloba, trebali bi u svoju dnevnu rutinu integrirati što više kretanja i neizostavno sjedenje učiniti što raznovrsnijim.
